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北京月嫂服务记录本:每日必须记录的18项数据
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次 2025-10-23
根据北京市卫生健康委员会发布的母婴产褥期护理服务流程标准(要求不要出现表格)及行业实践,北京月嫂服务记录本每日必须记录的18项数据如下(非表格形式):

一、新生儿护理记录
1、每日体温监测(早、中、晚三次)
2、体重变化(每日晨起空腹称重)
3、喂养方式及次数(母乳/配方奶具体时间及量)
4、排便次数、颜色及性状(记录异常如奶瓣、血便等)
5、排尿次数及尿液颜色(判断水分摄入是否充足)
6、睡眠时长及质量(分白天/夜间记录,标注清醒次数)
7、脐带消毒情况(消毒时间、使用的消毒剂及操作结果)
8、洗澡及抚触记录(水温、使用的沐浴产品、抚触手法)
9、奶具消毒记录(消毒时间、方式及责任人)
10、早教活动内容(如追视训练、黑白卡使用、被动操等)

二、产妇护理记录
11、每日体温监测(早、晚两次)
12、恶露观察(颜色、量、气味及持续时间)
13、伤口护理(顺产侧切/剖宫产伤口消毒、红肿情况)
14、乳房护理(哺乳指导、堵奶处理、乳头皲裂护理)
15、 饮食记录(三餐三点具体内容及摄入量)
16、情绪变化(焦虑、抑郁等异常表现及干预措施)
17、产后恢复训练(如盆底肌练习、子宫复旧按摩)
18、家庭互动记录(与家属沟通内容、育儿知识指导情况)
说明:以上数据整合自北京官方标准及行业规范,涵盖新生儿与产妇的生理指标、护理操作、健康监测及家庭支持四大维度,确保服务可追溯性与专业性。
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